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Algo más que una lesión
Según las estadísticas, tres de cada cuatro pacientes que fallecen de cáncer tienen una metástasis ósea, es decir, en el 75% de los fallecimientos por enfermedad oncológica el tumor maligno primario ha desarrollado células cancerígenas, y nuevos tumores, en los huesos. Las metástasis pueden afectar a cualquier hueso, aunque es la columna vertebral la afectada con más frecuencia. No es raro, sin embargo, que las costillas, la pelvis, los huesos de las extremidades, sufran este proceso.

Habitualmente, la metástasis ósea es diagnosticada a la vez que el tumor primario o durante el tratamiento de éste. La ‘Jornada interdisciplinaria investigacional y asistencial sobre diagnóstico y terapias emergentes en lesiones osteoarticulares’, que el próximo 20 de enero se celebra en Amilla, Granada, organizada por el oncólogo médico Belón Carrión y el traumatólogo Conde Otero, tiene como objetivo analizar la situación de esta patología en un tercer supuesto o más bien una tercera opción que dificulta el tratamiento: que la metástasis ósea se detecte antes que el cáncer y que sea ella la que indique a los especialistas la existencia del tumor primario.

Dado que en estos casos se desconoce el desarrollo del cáncer, las lesiones producidas por la metástasis -dolor, molestias, fracturas o esguinces, por ejemplo- son tratadas como cualquier traumatismo. Fármacos, reposo y vendas. Pero no es suficiente. Sólo cuando la dolencia no remite, con el tiempo, y aparecen otros síntomas, el paciente es derivado a otros servicios y el cáncer puede detectarse. Para entonces, la enfermedad está muy extendida.

“La colaboración entre los traumatólogos y los oncólogos médicos es necesaria y hay que avanzar en este sentido como ya se hizo en su día con los ginecólogos para abordar el cáncer de mama y con los neumólogos para tratar el de pulmón”, señala el doctor Belón, jefe de la Unidad de Oncología Médica del Hospital Universitario de las Nieves, en Granada. “Traumatología y Oncología deben trabajar juntas porque una fractura de cadera o una lesión en una articulación no siempre son solamente eso, sino que esconden una enfermedad oncológica en estado avanzado”, explica el especialista.

El objetivo de la jornada es “concienciar a la sociedad médica de que no todo es tan claro como parece y de que en el cajón deben guardar para su uso el diagnóstico de cáncer. Así es posible evitar que la enfermedad tarde en ser diagnosticada y que cuando el paciente llega a Oncología Médica para el tratamiento sea demasiado tarde”. Además de la cirugía y la radioterapia, en casos extremos es necesario recurrir “a la amputación, con las consecuentes secuelas en la vida del enfermo”, adelanta Belón.

El día 20 los especialistas qe se reúnen en Granada harán especial hincapié en la aparición de lesiones en jóvenes deportistas, sean o no profesionales, ya que "cada vez se ven más casos de metástasis ósea, y de sarcomas, en gente de entre 18 y 20 años, gente activa a la que se le diagnostica exlusivamente una lesión deportiva. Pero el hecho es que su dolencia es por ejemplo un cáncer de testículos". Para hablar sobre el tema, acudirán Manuel González Barón, catedrático y jefe de Oncología Médica del Hospital La Paz; José Luis Martínez Romero y Pedro Guillén García, director y catedrático, respectivamente, de la Cátedra de Traumatología del Deporte de la Universidad Católica San Antonio de Murcia; y Jesús García Foncillas, jefe de Oncología Médica de la Clínica Universitaria de Navarra.
 
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Dr. Joaquín Belón Carrión 
 
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