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| III Reunión de Avances en Cáncer de Próstata |
| Un tumor que ha dejado de ser quimiorresistente |
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El futuro del tratamiento del cáncer de próstata está en la quimioterapia. Ése es el reto de la aplicación de sustancias químicas en las terapias contra la enfermedad. “La novedad desde 2004 es que la quimioterapia basada en docetaxel ha conseguido aumentar la supervivencia en pacientes con cáncer de próstata metastático. Es un hito, porque tradicionalmente este tumor era considerado quimiorresistente”, señala el oncólogo médico Javier Cassinello, jefe de servicio del Hospital General Universitario de Guadalajara. El futuro pasa también por “incorporar nuevos fármacos contra nuevas dianas terapéuticas: proapópticos, antiangiogénicos, con poder inhibidor de los proteomas... Queda mucho trabajo por hacer y mucha investigación por realizar”.
En los últimos meses se ha avanzado en esa dirección con la aplicación de sustancias químicas incluso en situaciones más tempranas de la enfermedad. “Hay que estudiar también si en combinación con la hormonoterapia podría ser útil en un contexto más precoz. Ése es el reto actual”, señala el experto, director de la III Reunión sobre Avances en Cáncer de Próstata, que se celebra los días 20 y 21 de octubre en Guadalajara. A la cita acudirán un centenar de especialistas en Oncología y Urología para debatir el estado actual del diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.
La reunión, organizada por el Servicio de Oncología Médica del General Hospital Universitario de Guadalajara, pondrá sobre la mesa los factores pronósticos, los métodos de seguimiento, los adelantos en la radioterapia, las controversias en la cirugía, los progresos en la hormonoterapia y el empleo creciente de la quimioterapia en la enfermedad avanzada y su integración con la hormonoterapia, entre otros temas, y de una manera multidisciplinar, es decir, entre las distintas especialidades que tratan este tumor.
Hasta el año pasado, los tratamientos habituales quedaban limitados a la cirugía y la radioterapia, cuyos efectos secundarios habituales a medio o largo plazo son la incontinencia urinaria y la discapacidad sexual. “Como norma general, se recomienda cirugía a los pacientes más jóvenes y con una enfermedad muy localizada”, explica Cassinello. Y, al contrario de lo que ocurre con otros cánceres, como el de mama o el de colon, “no está admitido el tratamiento complementario a una buena cirugía, con quimio, radio u hormonoterapia”.
Cuando la opción es aplicar radioterapia, “se asocia hormonoterapia en tumores localmente avanzados de alto riesgo, lo que aumenta el tiempo sin enfermedad y la supervivencia”, asegura el oncólogo. Además, el uso de hormonas para suprimir los andrógenos del testículo que impulsan el crecimiento de las células tumorales, suele darse cuando el cáncer está avanzado. Los especialistas que se reúnen en Guadalajara analizarán cada una de las opciones y los caminos de futuro.
El cáncer de próstata es “uno de los tumores más frecuentes, más heterogéneos y más complicados de tratar”, en palabras de director de la cita, el oncólogo Javier Cassinello. En España afecta cada año a más de 10.200 hombres y su incidencia irá en aumento, debido al envejecimiento de la población. Menos del 1% de los tumores se dan en menores de 50 años y la edad media de fallecimiento por esta causa se sitúa en los 75 años.
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Dr. Javier Cassinello Espinosa |
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Javier Cassinello Espinosa |
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